想要确定孕囊排出来没有，最终只有医院的B超检查可以100%确诊，自行观察排出物只能做初步参考，不能作为最终定论。
A、自行观察做初步判断，一般药物流产服用完促排药物后，会在6到8小时内排出妊娠相关组织，完整的孕囊是白色偏粉的肉样囊状物，形态多为圆形或椭圆形，把排出组织放到清水中，孕囊会呈现蓬松漂浮的状态。如果在排出的血块中找到符合这个特征的组织，就可以初步判断孕囊已经排出；如果只看到暗色血块和破碎的蜕膜，找不到完整的囊状组织，说明孕囊大概率还停留在宫腔内没有排出。
B、医学检查做最终确诊，B超检查是判断孕囊是否排出的金标准，不管自己有没有找到疑似孕囊的组织，都要按照医生要求的时间回医院复查，通过B超影像可以直观看清宫腔内是否还有孕囊残留，同时还能查看有没有其他蜕膜组织残留，结果准确不会出错。
C、排出孕囊后是否需要清宫，并不是排出孕囊就一定不需要清宫，最终还是要结合B超结果判断。如果B超显示宫腔已经排干净，或者只有体积很小的残留物、出血量也在逐渐减少，只需要遵医嘱服用促排和消炎药物即可，不需要做清宫；如果B超发现宫腔内有体积超过1cm的残留，或者一直有大量出血、淋漓不尽的情况，就需要及时做清宫处理，避免引发宫腔感染或者大出血。
不管是药物流产还是自然流产，都要遵医嘱按时复查，不要仅凭自身观察就判断排净，出现异常不适要及时就医。